各位患友,感谢大家一直以来对我的信任,我自2022年6月11日起正式到青岛和睦家医院坐诊,具体工作时间安排及预约方式如下:1、青岛和睦家医院工作安排:每周二全天、周四、周五、周六上午在心理科门诊出诊,周四、周五、周六下午心理治疗(需先经过门诊初诊,评估诊断后需要心理治疗才能预约),预约电话:0532-81633020,预约时间为周一到周六9:00-17:00。2、青岛市妇女儿童医院工作安排:每周三全天在儿童知名专家门诊出诊,预约方式:手机下载“慧医”APP或者登录“青岛市妇女儿童医院官网”预约。再次感谢大家的信任,我会一如既往地为大家提供优质的医疗服务,为孩子们的健康成长保驾护航。
当孤独症儿童伴随多动、注意力不集中、情绪问题、攻击行为、易激惹、自伤等问题严重影响日常生活与康复训练的实施,家长怎么办?当孤独症儿童的社交核心障碍,直接阻碍了孩子的上学之路,甚至是未来独立的生活之路,面对孩子的教育之路,家长有心无力,家长怎么办? 2021年6月5日本周六下午2:00-4:00,青岛市妇女儿童医院临床心理科匡桂芳主任与儿童孤独症国际医教中心资深顾问王宁老师将分别从“医”与“教”两个方面进行公益讲座,欢迎家长们参加。 地址:青岛市妇女儿童医院铁山路院区(市北区铁山路10号) 报名电话:18663915181
首先感谢并欢迎您来到我的网上工作室,希望给您提供更多便利的同时也能为您的健康保驾护航! 就诊攻略: 1. 网上咨询:简单的问题可以申请跟我的3次网上咨询,我在方便的时候会给您回复。 2. 电话咨询:情况紧急或想要得到快速解答的患者可以申请“电话咨询”,以节约时间成本,提高诊治效率,沟通更清晰。 网络使我们天涯若咫尺;医患之间,您需要治疗的帮助,医生的劳动需要被尊重。这样双方面的体验都会很好。您准备好了吗?像网络时代的共享单车缩短了最后1-3公里的距离一样方便,好大夫在线也创造了使您足不出户就能遍访名医的可能,而且由于您的认可和理解,会使医生更积极地为您尽心尽力,出谋划策。 当然,如果您不习惯这些方式看病,也可以通过最传统的方式挂号看病。但需付出很多时间和精力,而且在传统医疗环境下,您所能获得的解释时间可能会相对少一些(由于患者较多的原因),而且离开医院后再联系医生也苦于无方,还必须忍耐环境的嘈杂、身体的辛苦和漫长的等待。时代变了,不管是医疗还是生活都在改变,我们必须学会接受并好好利用。 祝您一切顺利、早日康复!
亲爱的家长朋友们,目前的医疗服务已经进入实名就诊和预约就诊的时代,为保证良好的就诊秩序,我的门诊全部实行预约就诊,不再现场挂号,来诊前请务必预约并按时就诊,如果不能按时到诊(未能在预约时间之前到院取号、签到)以及未就诊(并且没取消预约)均算作爽约,会影响到个人的诚信记录,给以后预约造成困扰。预约方法:下载“慧医”APP,提前一周每早7:00放号,请以孩子的名字实名预约,同时请务必安排好时间按时就诊,以免因堵车等特殊情况造成过时后预约号作废,无法就诊。最后祝就诊顺利,祝孩子们健康成长!
咬指甲多发生在学龄前、幼儿期,3岁儿童发生率17%,5岁可达25%。造成咬指甲的常见原因为精神因素,比如家庭不和、母爱剥夺、经常被批评、压力过大、环境适应不良,是儿童对心理应激的一种应付方式。在遭遇应激时,以咬指甲缓解心理应激造成的焦虑紧张情绪。另外不良生活习惯如没有定期给孩子剪指甲,也可造成咬指甲。针对孩子这个问题,家长要从多方面入手解决:1. 家长应该注意平时的教育方式方法,不要给孩子施加太大的压力,教育孩子应该以鼓励引导为主,忌简单粗暴,平时多给予孩子心理上的关注,消除造成孩子紧张的因素。2. 引导孩子多参加一些娱乐活动,多交朋友,如让孩子和其他小朋友一块做游戏等,转移其注意力,同时合理安排孩子的日常生活,使生活丰富多彩,让孩子有事可做,以减少孩子在无聊孤单时出现啃指甲。3. 家长要有耐心和信心,千万不可体罚,不可大声训斥,不要粗暴地强行将孩子的手指从嘴里拉出,这样可能会在潜意识中加重孩子咬指甲的习惯。如果家长发现孩子咬指甲,可采取转移注意力的方式暂时中止咬指甲的行为。4. 要从小培养孩子良好的卫生习惯,如常修剪指甲,对大一点的孩子咬指甲,可通过讲道理告诉他们咬指甲的危害,但是也要避免反复讲道理以免造成咬指甲的行为强化。
一般说来,孩子在1岁或1岁半时,就能在夜间控制排尿了,尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后,还只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,这依然是一种正常现象。大多数孩子3岁半或4岁后夜间不再尿床。但是如果5岁以上还在尿床,次数达到一个月两次以上,就不正常了。对于遗尿症的治疗首选非药物治疗,包括心理疏导和习惯培养。父母切不可因孩子频频遗尿而大声呵斥或露出不耐烦情绪,这样只会加重小儿的心理负担,甚至还会让孩子产生了自卑心理。家长应对孩子多进行心理减压、多鼓励,为孩子创造一个宽松的环境。孩子遗尿时,父母只是帮孩子收拾好床铺就可以了,绝大多数小儿遗尿症是功能性的、暂时的,如各项检查正常,家长大可不必忧心忡忡。习惯培养可从晚上限制孩子饮水量入手,夜间睡前少饮水甚至不饮水,控制入睡前液体入量,以减少睡眠期间的尿量。根据其遗尿时间的特点,定时唤醒,让他在清醒状态下小便,使之逐渐形成条件反射,减少或避免遗尿,达到逐步自行排尿。训练孩子白天憋尿也可作为一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间。药物治疗可在医生指导下选用缓解尿频、增加膀胱容量的药物,但停药后易复发。一般来说,遗尿症的自愈率很高。治疗上以非药物治疗为主,最后才考虑药物协助治疗。
1、什么是儿童孤独症?儿童孤独症是一种起病于婴幼儿时期的神经发育障碍性疾病,其主要临床表现为社会交往障碍、语言沟通障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。2、孤独症常见吗?该障碍1985年前被认为是罕见病,患病率2-4/万,1985年后患病率逐渐上升,2000年以来各国报道患病率急剧上升,美国最新的报道是1/68,是世界上人数增长最快的严重性疾病。它是导致人类精神残疾的重要原因,给患者家庭带来巨大痛苦,给家庭和社会带来沉重负担。3、为什么要早期识别儿童孤独症?孤独症目前病因还不清楚,尚无法治愈,但获得早期识别和治疗的儿童当中很大一部分的症状可以得到改善。孤独症是一个很复杂的体系,很多细微的线索有可能被忽视,尤其是高功能或者不典型的孩子,不太容易发现。早期识别可以实现早期治疗,可以帮助孤独症儿童最大限度地发挥他们的潜能。已有研究证明:始于2岁以内的早期开展高强度科学行为干预,可以显著改善孤独症儿童的预后。4、孤独症的临床表现有哪些?1)、社会交往障碍:交流障是孤独症的核心症状。缺乏目光注视、独自嘻玩、听力正常不理睬人等。2)、语言交流障碍:语言发育落后,重复刻板语言,鹦鹉学舌、自言自语等。3)、狭隘的兴趣和重复刻板的行为,例如转圈、拍手、按压开关、看电视广告等 。4)、智力发育异常:约一半的儿童智力落后,少数儿童在某一或几方面有特殊能力,智力结构异常。5)、感知觉异常。5、孤独症的高危特征有哪些?1)、6个月后不能被逗乐(表现出大声笑),眼睛很少注视人;2)、10个月左右对叫自己名字没反应,听力正常;3)、12月对于言语指令没有反应,没有咿呀学语, 没有动作手势语言;不能进行目光跟随;对于动作模仿不感兴趣;4)、16月不说任何词汇,对语言反应少,不理睬别人说话;5)、18月不能用手指指物或用眼睛追随他人手指指向, 没有显示参照与给与行为;6)、24月没有自发的双词短语;7)、任何年龄阶段出现语言功能倒退或社交技能倒退;
小丽今年11岁,5年级学生,在家长和老师眼中她是一个文静的女孩,很听话,可是自从上一年级老师就常常反映孩子上课不认真听讲,容易分心,提问时不知道老师讲到哪里了,做事有始无终,作业拖拉,常常粗心出错,越来越让家长不能忍受的是看起来挺聪明的孩子成绩不断下降,甚至有时不及格,家长想尽各种办法教育都没取得好的效果,只好带孩子到医院咨询问题到底出在哪里,经过医生检查孩子被诊断为多动症,可是家长很困惑,孩子很老实,一点儿都不顽皮,怎么会是多动症呢?实际上多动症分为三个类型,即注意缺陷为主型、多动冲动为主型、混合型。注意缺陷为主型主要表现为易分心、懒散、困倦、动力不足,常常伴有焦虑、抑郁,有较多的学习问题,而品行问题较少。多动冲动为主型常见于学龄前和小学低年级儿童,以活动过度为主要表现,任性冲动,情绪不稳;忍耐力差,办事易冲动,不顾后果;不服管教,我行我素。在低年级时常无学业问题,易合并有严重逆反、说谎、违纪、逃学、惹是生非、攻击行为等,难于管教。混合型既有多动又有注意力不集中,代表了最常见的多动症的概念,常合并对立违抗障碍、品行障碍、焦虑抑郁障碍等,社会功能损害重,预后不良。多动冲动型及混合型的儿童因其外显的多动症状易于被发现,但是多动的儿童不一定是多动症,多动症的孩子和顽皮好动的孩子最大的区别就在于,顽皮儿童的行动常有一定的目的性,并有计划及安排,会区分场合,能够根据不同场合的需要调整自己的行为与所在场合相协调。而多动症儿童却无此能力,多动症儿童的“多动”在活动内容和场合上是没有选择性的,不分场合的表现出多动、注意力不集中等症状。不多动的儿童也不一定不是多动症,比如注意缺陷为主型,该型常见于女孩,主要表现为注意力不集中,多动不明显,但往往有更多的认知损害,阅读水平低,外化性行为问题(如对立违抗、品行障碍)的共患率低,社会功能有更多的损害,但对药物的治疗反应比男孩好。由于女孩多动及外化性问题不如男孩明显,不易被家长和老师发现,应引起关注。
儿童多动症又称注意缺陷多动障碍(ADHD),是儿童时期最常见的一种精神行为障碍性疾病,学龄儿童发病率约为6%~9%,目前为止其病因尚不十分清楚,但近年来越来越多的国内外研究显示,多动症儿童的脑结构、脑功能、脑电活动、中枢神经递质水平、执行功能等方面与正常儿童相比存在显著差异。目前认为多动症是有多种生物学因素、心理因素及社会因素单独或协同作用造成的与神经发育密切相关的一种综合征。总结其病因如下: 1、遗传因素:家系和双生子研究显示遗传因素是导致多动症的重要原因。分子遗传学研究显示多动症是一种与神经发育密切相关的多基因遗传性疾病。 2、脑器质性因素:研究发现母亲孕期感染、接触有毒物质、营养不良、吸烟、饮酒、各种原因所致宫内窘迫、非正常分娩、低出生体重儿以及生后1-2年内中枢神经系统感染或脑外伤均可能导致儿童神经发育异常,增高患多动症的风险。 3、中枢神经递质异常:神经生化研究发现多动症儿童脑内去甲肾上腺素功能不足、多巴胺功能不足、5-羟色胺功能过高或相对不足,这些神经递质被认为可以激活大脑皮层或强化社会行为,由此推测多动症的病因可能是神经递质失调所导致的行为障碍。 4、社会心理因素:不良的家庭环境和社会环境均有可能增加儿童患多动症的风险。儿童生活在不和睦的家庭环境中,精神常常处于紧张、压抑、恐惧、不安和矛盾的状态,容易出现冲动多动、注意力不集中、情绪不稳等行为问题,或加重多动症的某些症状。不当的教育方式也是多动症的危险因素之一,简单粗暴的教育方法、过度放任或过度保护均有可能成为多动症的引发因素。 5、其他因素:有研究发现儿童过多食入含铅食物,体内血铅水平过高可能和多动、注意力不集中有关,有可能是多动症的潜在病因。 多动症病因的探讨对选择正确的治疗方法具有实际的指导意义,根据孩子的具体情况采取药物治疗、心理治疗、调整教育环境(家庭、学校)等综合治疗措施可更好地改善患儿的预后,使孩子健康成长。
子涵已经16岁,是一个1米78的帅小伙,小时候曾被诊断为多动症,医生建议药物治疗,可是家长觉得孩子智力正常,担心药物会有副作用,一直没进行治疗,以为长大懂事就好了,现在已经是初中三年级的学生,学习一塌糊涂,已经没有任何学习兴趣,常常逃学,惹是生非,打架斗殴,让父母操碎了心,不知道孩子以后的人生会是什么样。 20世纪70年代,很多医生认为多动症到了青春期症状就会自然缓解。80年代相继有学者研究发现到青春期后症状并未缓解,只是表现形式发生了变化,多动症患者仍存在与年龄不相称的症状(如过度活动减轻,但注意缺陷及冲动性依然存在)。目前一般认为,虽然多动症常见于学龄期儿童,但有70%的患儿症状持续到青春期,30%的患儿症状持续到成年期。 不经治疗的多动症将影响患者一生的生活,包括学校生活、家庭关系以及社会交往等,对患儿本人、家庭、学校及社会造成危害。患儿上课不能专心听讲,学习成绩差,行为不良,被人歧视。患儿不服管教,与父母关系紧张,影响家庭和睦。在校惹是生非,影响学校的教学秩序。屡屡遭受的挫败感以及因为表现不好常常被批评甚至惩罚,孩子的自尊心、自信心、上进心逐渐丧失,性格孤僻或怪异。到青春期会引发一系列问题,如物质滥用(违法药物及酒精),不良性行为,逃学,被开除甚至出现反社会行为。成年期仍可存在多动症的影响,如做事有头无尾,无法维持固定的工作;很难和他人和谐相处,社会关系紧张;家庭婚姻关系不良;收入低下等。 医学界现在非常重视儿童多动症,不仅仅是多动症引起的注意力和多动的问题,真正单纯的多动症只有约1/3左右。多动症患者容易继发或共患破坏性行为障碍及情绪障碍,是品行障碍、青少年犯罪的高危群体,更易受不良社会风气的影响,成为青少年犯罪率上升的重要因素。成年期物质依赖、反社会性人格障碍和违法犯罪的风险是一般人群的5~10倍。学业水平低下,职业难有成就,给家庭和社会均造成沉重的负担。在我国,多动症已成为一个严重的公共卫生问题,应引起足够的重视。